地包天是如何形成的？正常前牙咬合关系，是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果出现相反的现象，即下前牙位于上前牙的前面，严重时，从侧面看去就像一张月牙脸。这就是所谓的“地包天”。

“地包天”的成因有哪些？

1.遗传因素

“地包天”具有一定的遗传基因，如果父母双方有一方存在“地包天”的情况，子女很容易也出现“地包天”。

2.不良习惯

小孩子常常习惯于将舌头向前下顶牙齿，长此以往，便会导致下牙及颌骨向前生长，产生“地包天“。除此之外，吮指、咬上唇、下颌前伸等不良习惯也可能造成地包天。

3.喂养方式
 

家长在喂奶时，奶瓶如果拿得过高，孩子就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反颌。

4.相关疾病
 

比如鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等情况，容易导致上呼吸道不通畅，孩子在睡眠过程中不自觉把下颌骨向前伸展，长时期刺激下颌骨向前发育。

“地包天”怎么治疗？

如若儿童能够配合，不用等换完牙后再治疗，而是需要尽早进行矫正治疗，防止反颌继续发展加重。

1.乳牙期反颌矫治

建议可在3-4岁左右进行早期功能治疗，此阶段用时较短，且能尽早解除前牙的异常锁结状态，促进上颌骨正常发育。

2.替牙期矫治

如果错过了乳牙期矫治，替牙期矫治一般在8-10岁时进行，此时可能需合并使用活动矫治器、固定矫治器和矫形矫治器，把发育受限的上颌向前方牵引，促进上颌骨的生长发育。 

3.恒牙期矫治

在12岁以后矫治需要较复杂的矫治器，此时矫正难度高，过于严重的骨性反颌可能需要成年后正颌手术配合正畸联合治疗