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颞下颌关节有哪些常见疾病?

时间:2023-08-05 作者 :马兴雪

我们去医院检查颞下颌关节的时候,常听到医生说,你得了颞下颌关节紊乱,你这个是颞下颌关节脱落。

那颞下颌关节紊乱?颞下颌关节脱落?颞下颌关节强直?这些到底是什么呢?今天小编就带大家了解一下。

颞下颌关节紊乱

首先,是颞下颌关节紊乱,英文是Temporomandibular Disorder,简称是TMD。是口腔颌面部的常见病之一,也是仅次龋病、牙周病、错颌畸形的第四位口颌系统疾病。

值得注意的是,颞下颌关节紊乱,它并不是一个疾病的诊断,而是一组相关疾病的称呼,涉及颞下颌关节 (TMJ)、咀嚼肌及其他口颌面相关组织,具有相似症状和体征的一系列病变的统称,所以我们通常也叫为颞下颌关节紊乱综合征。

按照我国*新分类标准,颞下颌关节紊乱分为4类:

1. 咀嚼肌紊乱病,开口度明显减小、被动开口可增大。

2. 结构紊乱病,如关节盘和髁突相对位置改变引起的关节盘移位,如可复性盘前移位、不可复性盘前移位,医学上叫颞下颌关节盘错位。表现为关节区疼痛、开口度或开口型异常、关节弹响与杂音、头痛/颈痛/肩痛及耳部症状。

3. 关节炎性病,包括滑膜炎和关节囊炎,可分为急性或慢性。常常是关节局部疼痛、随着向上/后方的关节负重压力而加重、后牙不能咬合。

4. 骨关节病,根据病因及临床情况可分为关节盘穿孔、关节骨质退行性变、关节盘穿孔、破裂伴关节骨质退行性变。关节僵硬,严重张口受限、关节处有声响、下颌运动有摩擦音。

颞下颌关节脱位

这就是我们日常中的“掉下巴”,顾名思义,指张大口时,髁突与关节窝、关节盘之间完全分离,不能自行回归原位。而且颞下颌关节脱位并不是一接上去就能好,严重时会反复出现。

通常是下颌运动失常、嘴巴无法闭合,吞咽困难,流口水、如果一侧关节脱位变现为下颌中线健侧偏斜等。

颞下颌关节强直

指因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者。关节强直是人体关节在病理状态下关节功能受限导致屈伸不利、僵硬的一种状态。

对于颞下颌关节强直会分为真性关节强直和假性关节强直。真性关节强直和假性关节强直的共同表现为开口困难、面部发育不良畸形、髁突活动减弱或消失,区别在于真性关节强直牙合关系紊乱、X线检查显示髁突、关节窝和关节间隙模糊或消失,而假性关节强直口腔或颌面部瘢痕挛缩或缺损畸形、X线检查显示髁突、关节窝和关节间隙清晰可见。

希望基于以上的介绍,能让大家对颞下颌关节疾病有一定清晰的了解,提高正确认知,以期更好地保养我们的颞下颌关节。

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